入校仮予約申込

ご入校仮予約をご希望のお客様は下記フォームの項目を選択・ご入力のうえ、【確認画面へ】ボタンを押して下さい。
お名前(漢字) ※必須
お名前(ふりがな) ※必須
取得希望車種 ※必須
宿泊タイプ ※必須

※濃厚接触を避けるため、7～9月はシングルタイプのみ受付しております。(状況により10月以降も継続する場合あり)
※ハーフ&ハーフは8月末まで旅館予約不可のため受付出来ません。
部屋種類 ※必須
入校希望日 ※必須 年　 月　 日
性別 ※必須
生年月日 ※必須 年　 月　 日
年齢 ※必須 歳
携帯電話 ※必須 - -
その他電話番号 ※必須 　 - -
メールアドレス ※必須
メールアドレス(確認) ※必須
※確認のため、もう一度ご入力下さい。
ご住所 ※必須 〒 -


※島根県内に在住・ご実家・住民票のある方は合宿でご入校いただけません。
ご実家住所 〒 -


※現在の住所と異なる場合はご入力ください
職業 ※必須
所持免許 ※必須
現在免許をお持ちの方は次の2項目もご入力下さい。
種類

有効期限
取消処分歴 ※必須 取消処分を受けたことはありますか
免許停止処分歴 ※必須 免許停止処分を受けたことはありますか
無免許運転歴 ※必須 無免許運転で摘発されたことはありますか
身体要件① ※必須 運転に支障のある障害はありますか
身体要件② ※必須 運転に支障のある持病はありますか
身体要件③ ※必須 身体に刺青やタトゥー(ワンポイント含む)はありますか

※入っている方はご入校いただけません。
身体要件④ ※必須 食物アレルギーはお持ちですか
お支払方法 ※必須
※現金・ローン併用払いをご希望の方はご質問事項欄に内訳をご入力下さい。
同時入校者名
新型コロナウイルスの対応について ※必ずお読みいただき、「同意する」にチェックをつけてください。

新型コロナウイルス感染症予防のために、入校される皆様で以下の条件について、事前承諾をいただいております。

【現在の状況について】
下記に該当される方は入校をご遠慮または入校日変更をしていただく場合がございます。

  • 海外渡航されて帰国した後1ヵ月を経過していない。
  • 現在、発熱、咳、のどの痛み、鼻水、倦怠感、下痢、嘔吐、匂いや味がわからない症状がある。
  • 身近に感染者や濃厚接触者がいる。
  • 過去に新型コロナウイルスに感染をしている。

※入校後、上記項目のいずれかに該当することが発覚した場合の交通費は、お客様のご負担となりますのでご了承ください。
※該当があったにもかかわらず虚偽が認められ当校に損害があった場合、損害賠償を請求いたします。

【入校時・入校後について】

  • 集合場所または教習所にて検温を実施させていただきます。
    発熱等の症状がある場合は入校をお断りすることがあります。その際、交通費は、お客様のご負担となりますのでご了承ください。
  • 教習期間中（滞在中）も検温や健康チェックを実施させていただき、症状が出た場合は退校（または一時帰宅）していただくことがあります。
    その際、交通費は、お客様のご負担となりますのでご了承ください。
  • 必ず、マスクをご持参いただくようご協力ください。
    また集合場所までの移動中はマスクの着用をお願いします。
  • 合宿中も、手洗い、うがい、お部屋の換気を心掛けるようお願いいたします。
  • 入校される14日前から、当校からお送りしております健康チェックシートをご記入いただき、入校時にご持参ください。
  • 入校後も体温測定を実施しますので体温計をご持参ください。
  • 当校では感染症予防の対策を講じておりますが、万が一教習中に新型コロナウイルス感染者が発生した場合、教習所が休校となり教習生全員の方に一時帰宅していただく事態になる可能性がありますのでご理解ください。
コロナウイルスの影響による変更 ※必須 交通費　指定交通機関が運休の場合も支給交通費に変更なし。差額が発生する場合は自己負担。
ご質問事項等